Городской дизайн в мире, устойчивом к антибиотикам: жизнь в Мумбаи
Когда-то города боролись с болезнями, улучшая вентиляцию и доступ солнечного света. Эти ранние вмешательства в области общественного здравоохранения становятся все более актуальными сегодня.
Автор статьи: Кэтрин Дэвисон
Дата публикации статьи: 27 июля 2022 г.
Таинственная болезнь, быстро распространяющаяся по густонаселенным трущобам; массовый исход трудовых мигрантов из города; карантинные центры для больных.
Какрантинная жизнь в Мумбаи
Жутким предзнаменованием нынешней пандемии стало появление в 1896 году бубонной чумы в Мумбаи, находившемся тогда под британским правлением и известном как Бомбей. Резко остановило жизнь в финансовой столице Индии. В течение нескольких месяцев болезнь распространилась по стране, а Бомбей оказался в ее эпицентре. Только в городе погибло около 50 000 человек.
Как и в случае с Covid-19 столетие спустя, катастрофа высветила острую необходимость переосмыслить роль, которую города играют в содействии распространению болезней. Правительство учредило Bombay Improvement Trust (BIT), которому было поручено ввести новые строительные нормы для улучшения условий жизни. Открытия многолюдных районов и оптимизации вентиляции. Политика изменила город и помогла его восстановлению. А в конечном итоге появление вакцины и антибиотиков оставило чуму в анналах прошлого. Парадокс, улучшая жизнь в Мумбаи — сократили ее.
Забывается всё
Но по мере расширения Мумбаи в течение следующего столетия о нем также забыли. Сегодня небоскребы доминируют над горизонтом. А город является одним из самых густонаселенных в мире. Прежние строительные нормы, регулирующие свет и пространство, перестали существовать. В современном мире, который становится все более взаимосвязанным, с ростом пандемий и устойчивости к антибиотикам, эксперты опасаются, что эта архитектурная амнезия может оказаться разрушительной.
«Ковид стал напоминанием о том, что мы забыли некоторые из этих уроков. Которые мы усвоили еще в начале 1900-х годов», — говорит Самип Падора, архитектор и историк из Мумбаи. Его недавняя выставка и готовящаяся к выходу книга « (de)Coding Mumbai » описывает эволюцию строительных норм и правил развития в городе.
Падора говорит, что по мере роста городов и стремительного роста стоимости земли «что, как правило, со временем происходит, так это то, что первоначальная цель строительных норм и правил, связанных с благополучием людей, забывается, и в конечном итоге они становятся средством укрепления недвижимости».
Реальная жизнь в Мумбаи
Хадиджа Ансари собственными глазами видела разрушительные последствия этого. Она живет со своей матерью и пятью братьями и сестрами в однокомнатной квартире в районе М-Ист в жилом комплексе, известном как Натвар Парех. Год назад у 19-летнего парня диагностировали туберкулез — болезнь, по словам семьи, широко распространена в обществе.
«Жить в этом районе очень опасно. Большинство людей здесь больны туберкулезом», — говорит ее мать Ясмин. «В этом здании около шести-семи человек, больных туберкулезом».
Семья переехала в Натвар Парех после того, как трущобы, в которых они жили раньше, были снесены. Чтобы освободить место для новой железнодорожной станции. Когда инфраструктурные проекты приводят к перемещению жителей неформальных поселений, Управление по восстановлению трущоб (SRA) обязано предоставить альтернативное жилье, часто переселяя жителей в многоэтажные жилые комплексы.
Но исследование 2020 года, опубликованное в журнале Cities and Health, показало, что многие из этих проектов реабилитации трущоб были плохо разработаны. Что и привело к высокому уровню заболеваемости туберкулезом. В отчете сравнивались три жилых комплекса. И было обнаружено, что в блоках с самой высокой плотностью населения и самой плохой вентиляцией и воздействием солнечного света от 10% до 11% жителей болели туберкулезом в течение последних 10 лет. Это по сравнению с 1% в некоторых блоках с лучшим дизайном. Контрастная жизнь в Мумбаи, не правда ли?
Суть дизайна не в красоте
«Оглядываясь назад, люди понимают, что дизайн нужен не только для того, чтобы обеспечить жилье, но и для повышения качества жизни», — говорит доктор Ронита Бардхан, инженер-архитектор и доцент Кембриджского университета и один из авторов исследования.
В жилом комплексе Хадиджи, Натвар Парех, был обнаружен самый высокий уровень туберкулеза в исследовании. Что авторы связывают с промежутком всего в три метра между зданиями и конструкцией, которая допускает очень мало света и вентиляции. Было также обнаружено, что заболеваемость туберкулезом непропорционально высока на нижних этажах. Которые получают так мало солнечного света, что требуют искусственного освещения даже в середине дня.
Свет и нюансы городского дизайна
Доказано, что солнечный свет играет важную роль в уменьшении распространения туберкулеза, не только затрудняя выживание бактерии вне организма. Но и способствуя выработке витамина D, который помогает бороться с инфекцией.
Что еще хуже, дизайн блоков, в которых есть периферийные общественные балконы на каждом этаже, ставит под угрозу уединение каждой квартиры. Заставляя жильцов отделять свои балконы шторами и оставлять окна закрытыми даже в разгар лета.
Результатом является дальнейшее снижение циркуляции воздуха и света в квартирах. Что «создает идеальную среду для размножения бактерий туберкулеза», — говорит Бардхан. Она находит эти оплошности в дизайне особенно расстраивающими в такой стране, как Индия. «У вас есть такие богатые природные ресурсы, а мы их просто не используем», — говорит она.
Натвар Парех был спроектирован с периферийными коридорами. Поэтому жители часто вешают светонепроницаемые шторы и портьеры, чтобы защитить свою частную жизнь от соседей напротив. Жизнь в Мумбаи заставила многих поступать так же.
Растущий город, правила сокращения
Идея о том, что солнечный свет и вентиляция могут помочь смягчить болезнь, не нова. После бубонной чумы BIT построил новые, более широкие дороги, чтобы направлять морской бриз. Разрушил перенаселенные трущобы и ввел новый подзаконный акт, называемый правилом угла освещения 63,5 градуса. Которое предписывало отношение высоты к высоте зданий. Для оптимизации освещения и вентиляции.
«После чумы город был организован через призму практикующего врача», — говорит Падора.
Это было особенно заметно в шалах, однокомнатных квартирах в коммунальных домах. Предназначенных для размещения городских рабочих. Каждый блок был сосредоточен вокруг внутреннего двора с широкими окнами и коридором, выходящим во внутренний двор, который защищал частную жизнь жителей.
«У вас невероятное количество открытого пространства», — говорит Падора. По его словам, помимо увеличения количества света и вентиляции, эти открытые дворы также способствуют развитию чувства общности. А это означает, что многие социальные функции выполняются на открытом воздухе, а не в закрытых помещениях. «Мысль о том, что жилье должно быть связано с этими пространствами, лежащими за пределами самой квартиры, полностью утеряна», — говорит Падора.
По словам Бардхана, по мере того, как на протяжении многих лет подзаконные акты переписывались, правило 63,5 градусов было отменено. А государство пошло на компромисс с правилами, чтобы обеспечить жильем растущее население. Когда приоритет отдается экономическому спросу, «весь аспект дизайна как руководящего принципа теряется», — говорит она.
Жизнь в Мумбаи проти кодекса
И хотя национальный строительный кодекс по-прежнему предписывает максимальную плотность и отношение высоты к отступу зданий, проекты Управления по реабилитации трущоб имеют свой собственный свод правил, не предусматривающий максимальной плотности и обязательного отступа всего в три метра. Независимо от высоты здания. здание.
В проектах восстановления трущоб, таких как Натвар Парех требуется отступ всего на три метра от соседнего здания. Что приводит к минимальному освещению и вентиляции на нижних этажах.
В связи с нехваткой площадей в Мумбаи «обычно происходит то, что проект реконструкции трущоб занимает очень, очень крошечный участок земли», — говорит Падора. Которая описывает проекты плотной застройки как напоминающие «складирование людей — строительство этих зданий». ящики, в которых они будут жить».
Результатом стали жилые комплексы, такие как Натвар Парех.
«Это не было похоже на то, что они делали что-то незаконное. Это было сделано для кодирования», — отмечает Падора. «Но [код] создает среду, которая распространяет болезни».
Городской дизайн после антибиотиков
Что особенно беспокоит медицинских экспертов, так это уровень устойчивости к антибиотикам в этом районе. До 20% случаев лекарственно-устойчивого туберкулеза в городе приходится на район М-Восток.
Доктор Викас Освал, пульмонолог из Мумбаи, заведующий противотуберкулезной клиникой в районе, говорит, что число случаев лекарственно-устойчивого туберкулеза здесь «значительно выше», чем в среднем по городу.
«Многие из них никогда не подвергались воздействию [туберкулезных] препаратов в прошлом. Но тем не менее у них прямо диагностируется лекарственно-устойчивый туберкулез», — говорит он. Имея в виду, что существует высокий уровень распространения лекарственно-устойчивых вариантов среди населения.
Туберкулез, устойчивый ко всем антибиотикам первой линии, известный как МЛУ-ТБ, растет во всем мире. И представляет огромную угрозу для борьбы за искоренение болезни. В Индии самое большое число случаев МЛУ-ТБ в мире, что составляет четверть глобального бремени. И Мумбаи является горячей точкой.
Жизнь в Мумбаи для Хадиджи
Для Хадиджи, у которой МЛУ-ТБ означает, что она уже больше года принимает коктейль из антибиотиков, пытаясь вылечить болезнь. В какой-то момент, по ее словам, она принимала по 30 таблеток каждый день. Побочные эффекты были настолько серьезными, что у нее была кратковременная потеря памяти. Что не раз приводило к несчастным случаям. Например, когда она начинала готовить, а затем забывала снять кастрюлю с плиты.
«В эпоху до появления антибиотиков мы сосредоточились на вентиляции и прямом солнечном свете», — говорит Осваль. Предупреждая, что возвращение к эпохе без эффективных лекарств требует «переосмысления» стратегий борьбы с болезнями в городских условиях.
Реакция властей
В прошлом году премьер-министр Нарендра Моди объявил о цели по искоренению туберкулеза к 2025 году. Однако Бардхан считает, что эта цель в корне противоречит другой национальной инициативе. Обеспечить жильем всех жителей городских районов к 2022 году. Последняя политика, по ее словам, привела к принятию подзаконных актов, подобных тем, которые регулируют проекты Управления по восстановлению трущоб. В которых плотность важнее хорошего дизайна. (Управление по восстановлению трущоб не ответило на запросы о комментариях.)
«С точки зрения предоставления домов эта политика работает отлично. Потому что позволяет строить все больше и больше юнитов в гиперплотной ситуации», — говорит она. «Но никто не смотрит, каковы расходы или стоимость жизни в этих домах».
Однако, несмотря на призрак растущей лекарственной устойчивости, Бардхан надеется, что власти все больше осознают проблемы. И примут некоторые дизайнерские решения, которые могут помочь их решить.
Польза исследования
«Наша работа сделала проблемы более заметными. И я очень надеюсь, что когда проблема становится очевидной, государственным деятелям очень трудно ее не заметить», — говорит она. Добавляя, что пандемия Covid-19 вновь привлекла внимание к важности дизайна для смягчения последствий болезней, передающихся воздушно-капельным путем. «После Covid многие люди на самом деле возвращались ко мне и говорили, что наша работа кажется очень актуальной в сегодняшнем контексте», — говорит она.
Однако для Хадиджи любые изменения придут слишком поздно. Согласно ее медицинским записям, в разгар болезни ее вес упал всего до 26 килограммов. И она была настолько слаба, что была вынуждена бросить последний год обучения в школе. Хотя лекарства, которые она сейчас принимает, показывают признаки работы, а ее здоровье медленно улучшается. Она желает, чтобы ее семья никогда не переезжала в Натвар Парех. В своем старом районе, говорит она, она никогда не болела.
«Наш старый дом был не таким. Там было лучше», — говорит Хадиджа. «Раньше я чувствовал себя там свободно».
— Кэтрин Дэвисон — независимый журналист и фотограф из Дели, Индия. Автор статьи «Жизнь в Мумбаи». Освещает вопросы на стыке глобального здравоохранения, развития и окружающей среды. Этот проект финансировался Европейским центром журналистики через Global Health Security Call. Эта программа поддерживается Фондом Билла и Мелинды Гейтс.